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부인과는 임신, 부인과 양성 질환, 악성 질환, 불임, 내분비 질환, 갱년기증후군, 비뇨부인과 질환 등 다양한 여성질환에 대한 진단과 치료를 시행하는 진료과입니다. 최근 여성질환에 대한 관심도가 높아지면서 그 중요성이 더욱 확대되고 있습니다. 다보스병원 부인과는 활발한 학술 및 연구활동과 신속하고 적절한 진단, 치료로 모든 여성들이 건강한 삶을 이끌어 나갈 수 있도록 노력하겠습니다.
분야별 주요 진료 내용
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자궁경부암
자궁암이란 자궁의 입구인 자궁경부에 악성 종양이 발생한 질환입니다. 자궁경부암은 편평상피세포암(squamous cell carcinoma)과 선암(adenocarcinoma)으로 구분되는데, 편평상피세포암이 전체 자궁경부암의 80%를 차지합니다. 자궁경부암은 암이 되기 이전 단계인 전암 단계를 오랜 기간 거쳐 조기진단이 가능하고, 치료 시 완치가 가능하여 예방 가능한 암입니다. 주로 45~55세에 발생하나 최근에는 발병 연령대가 낮아져 정기적인 검진이 매우 중요합니다.
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갱년기 호르몬 치료
여성은 폐경이라는 생리적 변화가 찾아오기 때문에 여러 신체적, 정신적 변화를 맞이하게 됩니다. 여성호르몬은 갱년기 증상을 없애는데 놀라운 효과가 있을 뿐 아니라, 삶의 질 향상에도 도움을 줍니다. 그러나 호르몬치료는 장점과 단점이 공존하므로 전문의와 충분히 상의해 치료 방향을 결정해야 합니다. 자궁이 있는 여성과 없는 여성의 호르몬 치료가 다릅니다. 자궁적출술을 한 여성이라면 에스트로겐(ET)을 단독으로 치료 받고, 자궁이 있는 분들은 에스트로겐(ET)+프로게스테론(EPT) 복합 치료를 시행합니다. 여성호르몬 분비로 인해 발생할 수 있는 성적 욕구 변화, 정서 변화, 혈관성 변화, 비뇨생식기 변화, 근골격계 변화 등의 증상을 완화시킵니다. 그러나 자궁내막암, 유방암, 뇌졸중, 정맥혈전증 등을 유발한다는 연구결과도 있어 전문의 상담은 필수로 진행해야 합니다.
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자궁내막증
자궁 안에 있어야 할 자궁 내막 조직이 자궁 밖의 복강 내에 존재하는 것으로, 가임기 여성의 약 10~15%에서 발생되는 흔한 질환입니다. 초경에서부터 폐경에 이르기까지 모든 연령대에 생길 수 있으며, 심한 월경통과 하복부 통증, 불임 등이 주요 증상입니다.
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부정출혈
속옷이나 생리대에 피가 묻거나 소변을 볼 때 피가 보이는 경우를 말합니다. 주로 여성 생식기(자궁 및 자궁경부, 질, 나팔관, 난소)에서 기인한 출혈을 통칭하는 말이지만, 방광 및 요도에서 기인한 출혈이 질 출혈로 나타나는 경우도 있습니다. 생리혈은 3~5일간 다량의 검붉은색 출혈이 발생하는 반면 부정출혈은 단발성으로 연한 갈색 혹은 핑크색을 띕니다.
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질염
질 내 정상적으로 존재하는 세균인 락토바실리(lactobacilli)가 없어지고, 다양한 혐기성 세균이 증식하면서 발생하는 질 내 감염증입니다. 혐기성 세균은 전체 세균의 약 1%를 차지하지만, 세균성 질염에 걸린 경우에는 이 농도가 약 100~1000배 정도 증가하며 정상 유산균이 없어지게 됩니다. 대부분 젊은 가임기 여성에서 흔히 발생하지만 청소년기와 폐경기 전후의 여성에서도 나타날 수 있습니다.
자궁경부암
- 구분
- 부인과
- 작성일
- 2018-07-24 00:00:00
- 첨부파일
자궁경부암
▶ 정의
자궁암이란 자궁의 입구인 자궁경부에 악성 종양이 발생한 질환입니다. 자궁경부암은 편평상피세포암(squamous cell carcinoma)과 선암(adenocarcinoma)으로 구분되는데, 편평상피세포암이 전체 자궁경부암의 80%를 차지합니다. 자궁경부암은 암이 되기 이전 단계인 전암 단계를 오랜 기간 거쳐 조기진단이 가능하고, 치료 시 완치가 가능하여 예방 가능한 암입니다. 주로 45~55세에 발생하나 최근에는 발병 연령대가 낮아져 정기적인 검진이 매우 중요합니다.
▶ 원인
일찍 시작된 성관계, 다수의 성교 상대자, 남성 요인, 인유두종 바이러스(HPV)에 의한 감염이 가장 유력한 원인인자로 추정됩니다. 그 외에 비타민A와 비타민C, 카로틴, 엽산 등과도 관련 있는 것으로 알려져 있습니다.
▶ 증상
성교 후 경미한 질 출혈이 대표적인 증상으로, 간헐적으로 발생하거나 폐경 이후 나타날 수 있습니다. 처음에는 피가 묻어 나오는 정도지만 암이 진행되면서 출혈 및 질 분비물이 증가하고, 궤양이 심화됩니다. 2차 감염이 동반된 경우 악취가 동반됩니다. 암이 진행하여 주변 장기나 신경 등을 침범하게 되면 배뇨곤란, 허리통증, 하지 통증, 부종, 체중 감소 등의 증상이 나타납니다.
▶ 진단
성관계를 시작한 가임기 여성은 특별한 증세가 없더라도 적어도 6개월에 한 번씩 자궁경부 세포 검사(Pap test)를 시행하여 자궁경부의 이상유무를 확인해야 합니다. 또한 인유두종 바이러스 검사(HPV test)는 세포검사보다 민감도가 더 높은 방법으로 외래에서 간단하게 시행할 수 있으며 빠른 시간 내에 검사 결과를 알 수 있습니다. 그 외에도 질확대경, 조직생검, 원추 절제술, 환상투열요법 등이 도움이 되기도 합니다.
▶ 치료
자궁경부암의 병기는 1기에서 4기까지 분류되어 있고, 각 병기에 따른 치료 원칙이 정해져 있습니다. 따라서 1기에서 2기 초에는 자궁절제술 및 골반 림프절 절제술 수술이나 동시화학 방사선 요법을 시행합니다. 2기 말보다 더 진행된 경우 동시화학 방사선 요법이 시행됩니다. 수술 후 병리 검사의 결과에 따라 보조적인 치료법으로 항암제 투여와 방사선 치료를 동시에 시행하는 화학방사선 요법이 필요한 경우도 있습니다.
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